发布日期：2025-04-18 07:59    点击次数：100

腰椎手术导致神经根毁伤文件报谈的发生率在5%阁下，虽然随出手艺开展进程不同，比例不同。手艺发展历程中，神经根毁伤出现三次岑岭期：1，90年代实践旋入式交融器，作念了一批PLIF；2，2006国内孔镜激越，有些盲目开展，出口根的毁伤较多；3，201海角社区 免费视频9年以后的国内UBE激越，板间入路作念L3/4和L4/5（阁下直径偏窄的）走形根的牵拉毁感冒险。

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剖解

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腓总神经是坐骨神经的分支，坐骨神经来自骶丛，骶丛由L4神经前支余部和L5神经前支合成的腰骶干及沿途骶神经和尾神经前支构成。是以腰椎手术导致神经根毁伤引起足下垂的最常见神经根应该是L4和L5。

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足下垂影响步态海角社区 免费视频，影响患者生计质料。

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神经根毁伤的原因主要包括：1，术中牵拉毁伤；2，椎弓根置钉毁伤（惟逐一个不错术后找左证的，是以并不是钉子没问题手术就没问题）；3，减压历程中毁伤（骨刀和椎板钳）4，局部血肿或填充材料压迫；5，滑脱病例复位后提拉毁伤（背侧瘢痕压迫神经）；6，其他原因：神经根变异、局部粘连等。

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神经根剖解格外亦然不能淡薄的成分。

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如何幸免或减少发生几率

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牵拉不要跳跃椎管40-50%，尽量作念无牵拉手术。只好试模和Cage这种较厚的操作物才初始牵拉，一般只须职责窗口打造到位无需使用牵拉。L3/4往上尽量谈校正TLIF手术，适应的病例可侧路孔镜，若作念板间入路UBE因为要保留环节突，窗口很狭小牵抢眼险大。越往上约窄。

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重度狭小和浩瀚凸起的，先作念过顶操作，扩大椎管容积（硬膜囊向后膨隆），再作念神经根周围或前线的操作。

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峡部裂滑脱作念圭表PLIF，充分松解游离出口神经根，终点是背侧疤痕，再作念椎辗转撑开复位和椎弓根螺钉提拉复位。 本站仅提供存储做事，整个践诺均由用户发布，如发现存害或侵权践诺，请点击举报。

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